Vacinas contra o pneumococo: veja critérios para receber cada tipo de imunizante

Por Kleber Karpov

A Secretaria de Saúde do Distrito Federal está implementando um esquema de vacinação misto contra o pneumococo, bactéria causadora de doenças como otite, sinusite, pneumonia e meningite. A medida ocorre durante um período de transição para o uso exclusivo da vacina pneumocócica 20-valente (VPC20), seguindo as diretrizes do Programa Nacional de Imunizações (PNI). A indicação dos diferentes imunizantes disponíveis, como a VPC10, a VPC20 e a VPP23, depende de critérios específicos de idade, condição de saúde e histórico vacinal de cada indivíduo.

A vacina pneumocócica 23-valente (VPP23) é disponibilizada no Sistema Único de Saúde (SUS) com restrições, sendo destinada apenas a grupos prioritários estabelecidos pelo Ministério da Saúde. Um desses grupos inclui pessoas com 60 anos ou mais que residem em instituições de longa permanência, como lares de idosos, centros geriátricos e casas de repouso. É importante notar que a população idosa geral que vive em comunidade não está incluída nesta recomendação.

O outro público elegível abrange indivíduos a partir de 2 anos de idade com comorbidades que elevam o risco de desenvolver formas graves da doença pneumocócica. Entre as condições listadas estão imunossupressão, cardiopatias, doenças pulmonares crônicas, asma de moderada a grave e diabetes. Nestes casos, a aplicação não é direta e exige uma avaliação prévia e autorização do Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais (Crie).

Povos indígenas com mais de 5 anos e sem registro de vacinação com doses pneumocócicas conjugadas também têm indicação específica para receber o imunizante. A orientação para quem já recebeu a VPP23 mas não possui o registro da data é procurar uma Unidade Básica de Saúde (UBS) com a caderneta de vacinação e documentos que comprovem a condição clínica, se aplicável.

Imunização de crianças

O calendário de rotina para a vacinação infantil no DF atualmente combina diferentes tipos de vacinas. O esquema começa com a primeira dose da pneumo 20 aos 2 meses de idade. Aos 4 meses, os bebês recebem a segunda dose, que é da pneumo 10. O ciclo primário se completa com uma dose de reforço da pneumo 20, aplicada aos 12 meses.

Crianças com o calendário vacinal atrasado podem receber as doses necessárias até completarem 5 anos. Para isso, uma equipe de saúde na UBS avalia o histórico da caderneta de vacinação para definir qual o esquema de atualização adequado. Crianças que já completaram o esquema básico e o reforço com as vacinas pneumocócicas disponíveis anteriormente não necessitam de doses adicionais da pneumo 20 pelo SUS.

Transição para a nova vacina 20-valente

A transição para o uso exclusivo da vacina pneumo 20 considera o histórico de imunização de cada pessoa, incluindo doses prévias das vacinas pneumo 10, 13 e 23. A definição de quem precisa receber o novo imunizante é feita com base nesse histórico individual e nos critérios estabelecidos para cada grupo populacional, não sendo uma recomendação universal para todos.

A VPC20 utiliza a tecnologia de vacina conjugada, que promove uma resposta imune mais eficaz e duradoura. Este imunizante oferece uma proteção ampliada contra doenças pneumocócicas invasivas, o que auxilia na redução de complicações graves, hospitalizações e óbitos relacionados à bactéria Streptococcus pneumoniae. A recomendação geral é manter a caderneta de vacinação em dia e consultar uma UBS para verificar a situação vacinal.